สิ่งนี้เป็นจริงแม้ว่าประวัติศาสตร์เหล่านั้นจะ “รายงานตัวเอง” – ถ่ายทอดโดยผู้ป่วยไปยังแพทย์ของเขาหรือเธอการศึกษาใหม่พบว่า
นักวิจัยสงสัยมานานแล้วว่าประวัติครอบครัวที่รายงานด้วยตนเองมีความแม่นยำเพียงพอที่จะประเมินความเสี่ยงได้หรือไม่
ตัวอย่างเช่นคุณอาจบอกแพทย์ว่าพ่อของคุณเป็นมะเร็งผิวหนังเพราะเขาบอกคุณว่าเขาเป็นมะเร็งผิวหนัง
อย่างไรก็ตามเขาอาจมีโรคมะเร็งผิวหนังชนิด squamous หรือ basal ซึ่งเป็นโรคที่มีอันตรายถึงตายน้อยกว่ามาก
“ข้อมูลประวัติครอบครัวอาจเปลี่ยนวิธีการจัดการผู้ป่วยของเรา” ดร. ฮาร์วีย์เมอร์ฟฟ์ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแวนเดอร์บิลต์และแผนกกิจการทหารผ่านศึกในระบบสุขภาพหุบเขาเทนเนสซี
“ดังนั้นคำถามของเราคือ – ข้อมูลนั้น: มันดีแค่ไหน?” Murff กล่าว เขาและนักวิจัยจากศูนย์มะเร็งซาร่าห์แคนนอนใน Chattanooga, Tenn. และ Brigham และโรงพยาบาลสตรีและสถาบันมะเร็ง Dana-Farber ทั้งในบอสตันทบทวนการศึกษาประวัติครอบครัวของมะเร็งด้วยตนเอง 14 ครั้ง
ผลการตรวจสอบของพวกเขาปรากฏในฉบับวันที่ 22/29 กันยายนของวารสารการแพทย์อเมริกันสมาคม
จากการศึกษาพบว่าคนที่มีญาติระดับแรกซึ่งหมายถึงผู้ปกครองหรือพี่น้อง – ที่มีเต้านมรังไข่เยื่อบุโพรงมดลูกลำไส้ใหญ่และมะเร็งต่อมลูกหมากมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนามะเร็งเหล่านี้
การศึกษา 14 ครั้งที่รวมอยู่ในการวิเคราะห์ปัจจุบันทั้งหมดมีข้อมูลที่รายงานด้วยตนเองเกี่ยวกับประวัติครอบครัว แต่จากนั้นนักวิจัยยังยืนยันประวัติโรคมะเร็งผ่านใบมรณะบัตรทะเบียนมะเร็งหรือเวชระเบียน
นักวิจัยพบว่าประวัติมะเร็งด้วยตนเองในครอบครัวมีความแม่นยำมากที่สุดสำหรับมะเร็งเต้านมและลำไส้ใหญ่
รายงานประวัติครอบครัวด้วยตนเองเกี่ยวกับมะเร็งรังไข่มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็งต่อมลูกหมากนั้นไม่ถูกต้องเหมือนรายงานมะเร็งเต้านมและมะเร็งลำไส้ใหญ่
Murff กล่าวว่าสิ่งนี้อาจเป็นเพราะสิ่งเหล่านี้เป็นเนื้องอกธรรมดาน้อยกว่า
ดร. คริสตินสกินเนอร์หัวหน้าแผนกเนื้องอกผ่าตัดและผู้อำนวยการศูนย์เต้านมที่ศูนย์มะเร็งคลินิกของมหาวิทยาลัยนิวยอร์กแนะนำอีกเหตุผลหนึ่ง
“ เมื่อไม่นานมานี้มะเร็งเป็นคำที่สกปรกและไม่มีใครพูดถึงมันจริง ๆ นอกจากนี้ผู้หญิงหลายคนไม่ชอบพูดเกี่ยวกับชิ้นส่วนส่วนตัวของพวกเขาดังนั้นการพูดคุยเกี่ยวกับโรคมะเร็งของรังไข่หรือมดลูกยากมาก” แต่การรับรู้ของสาธารณชนช่วยให้ผู้คนสามารถพูดคุยเกี่ยวกับโรคมะเร็งได้อย่างเปิดเผยมากขึ้น
จากการศึกษาใหม่สกินเนอร์กล่าวว่า “คนส่วนใหญ่ในการประเมินความเสี่ยงรู้สึกว่าการรายงานตัวเองมีประโยชน์เมื่อผู้ป่วยมีข้อมูล” อย่างไรก็ตาม “มันเป็นการดีเสมอที่จะรวมข้อมูลเพื่อให้คุณมีขนาดตัวอย่างใหญ่ขึ้น” เธอกล่าวเสริม
“ประวัติครอบครัวมีผลกระทบอย่างมากต่อความเสี่ยงของมะเร็งหลายชนิดและเพื่อให้เข้าใจอย่างมีประสิทธิภาพว่าความเสี่ยงของคุณคืออะไรคุณต้องรู้ว่าประวัติครอบครัวของคุณคืออะไร” สกินเนอร์กล่าว นั่นหมายความว่าคุณควรทราบว่าสมาชิกในครอบครัวของคุณทุกคนเสียชีวิตและอายุเท่าไรเมื่อพวกเขาเสียชีวิตเธอกล่าว
สกินเนอร์กล่าวเสริมว่าในขณะที่ประวัติครอบครัวเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญหลายคนที่เป็นมะเร็งนั้นไม่มีประวัติครอบครัวของโรคนี้
ดังนั้นเธอกล่าวว่าการที่ไม่มีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นมะเร็งไม่ได้หมายความว่าคุณไม่จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจคัดกรองมะเร็ง
ในการศึกษาที่เกี่ยวข้องในวารสารฉบับเดียวกันแพทย์และนักกฎหมายจากศูนย์มะเร็งอนุสรณ์สโลน – เค็ตเตอริงในนิวยอร์กซิตี้และจากศูนย์กฎหมายและสุขภาพของมหาวิทยาลัยจอร์จทาวน์กล่าวถึงสถานการณ์ที่ยากลำบากซึ่งอาจเกิดขึ้นจากความเสี่ยงของโรคทางพันธุกรรม
การศึกษาอ้างถึงสามคดีที่ถูกนำมาต่อต้านหมอที่ล้มเหลวในการเตือนญาติเกี่ยวกับโรคทางพันธุกรรมของผู้ป่วย
ในสองกรณีเด็กของผู้ป่วยยังคงพัฒนาโรค และในสามสามีภรรยาก็มีลูกอีกคนหนึ่งซึ่งพวกเขาอ้างว่าพวกเขาจะไม่ทำถ้าพวกเขารู้เกี่ยวกับสภาพทางพันธุกรรมของลูกสาวคนนั้น
ปัญหาสำหรับแพทย์โต้แย้งผู้แต่งคือพวกเขาไม่สามารถเตือนสมาชิกในครอบครัวคนอื่นโดยไม่ได้รับความยินยอมจากผู้ป่วย การทำเช่นนั้นจะเป็นการละเมิดความลับของผู้ป่วย
ผู้เขียนแนะนำว่าแพทย์ควรส่งเสริมให้ผู้ป่วยแบ่งปันข้อมูลนี้กับสมาชิกในครอบครัว
“ เราเชื่อว่าผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพมีหน้าที่รับผิดชอบในการส่งเสริม – แต่ไม่บังคับ – การแบ่งปันข้อมูลทางพันธุกรรมในครอบครัว” พวกเขาเขียน