จาก 1,005 ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นเวลาเจ็ดปีนักวิจัยพบว่าผู้ที่มีคะแนนการทดสอบทางจิตเวชมาตรฐานพบว่ามีอาการซึมเศร้าเล็กน้อย 44 เปอร์เซ็นต์มีแนวโน้มที่จะตายเมื่อเทียบกับผู้ที่อยู่ในช่วงปกติ ดร. เหว่ยเจียงผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านอายุรศาสตร์และจิตเวชศาสตร์ที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยดุ๊กรายงานการค้นพบเมื่อวันจันทร์ที่การประชุมทางวิทยาศาสตร์ของวิทยาลัยโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกาในออร์แลนโดรัฐฟลอริดา
แต่อัตราการเสียชีวิตสูงกว่า – ร้อยละ 51 สำหรับผู้ที่คะแนนต่ำกว่าเล็กน้อยซึ่งบ่งบอกถึงภาวะซึมเศร้าที่ค่อนข้างรุนแรงเธอกล่าว
“ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ในการศึกษาของเราจะไม่ถือว่าเป็นภาวะซึมเศร้าทางคลินิก” เจียงกล่าว
การค้นพบมีความสำคัญเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลวการสูญเสียความสามารถของหัวใจในการสูบฉีดเลือดเป็นเรื่องปกติ สมาคมโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกาประมาณการว่าชาวอเมริกัน 4.7 ล้านคนมีภาวะหัวใจล้มเหลวโดยมีผู้ป่วยรายใหม่ถึง 400,000 รายทุกปี
เจียงกล่าวว่าเธอรับหน้าที่วิจัยเนื่องจากการทดลองอื่น ๆ เชื่อมโยงความซึมเศร้าเข้ากับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจากภาวะโรคหัวใจอื่น ๆ เช่นหัวใจวาย เมื่อผู้ป่วยมาที่ Duke เพื่อรับการรักษาพวกเขาได้รับ Beck’s Depression Inventory (BDI) การทดสอบที่มีข้อความ 21 ข้อเช่น “ฉันผิดหวังในตัวเอง” และ “ฉันเกลียดตัวเอง” ต้องได้คะแนนจาก 0 ถึง 3
ผู้ที่มีคะแนน BDI เท่ากับ 10 จะถือว่ารู้สึกหดหู่เล็กน้อย บันทึกการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น 44 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้เข้าร่วมในการทดลองด้วยคะแนน 10 หรือสูงกว่า
แต่พบว่าอัตราการตายเพิ่มสูงขึ้น 51% ในคนที่มีคะแนน 7 หรือสูงกว่าเจียงกล่าว
ไม่มีใครรู้ว่าทำไมภาวะซึมเศร้าเกี่ยวข้องกับการตายที่สูงขึ้นเธอกล่าว งานวิจัยบางชิ้นได้เชื่อมโยงกับผลกระทบทางกายภาพเช่นความสามารถที่ลดลงของหัวใจในการตอบสนองต่อความเครียดในชีวิตประจำวัน แต่คนที่เป็นโรคซึมเศร้าก็มีแนวโน้มที่จะพลาดนัดแพทย์และมีโอกาสน้อยที่จะติดอยู่กับโปรแกรมการออกกำลังกายและกองทหารยาเสพติดเจียงกล่าว
“ ผู้ป่วยซึมเศร้ามักจะเลือกวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพในด้านต่าง ๆ เช่นการควบคุมอาหารและการสูบบุหรี่” เธอกล่าว
บทเรียนสำหรับผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจคือพวกเขาควรใส่ใจกับมุมมองทางจิตวิทยาของผู้ป่วยเจียงกล่าว เธอไม่จำเป็นต้องทำการฝึกอบรมพิเศษใด ๆ เพื่อให้ BDI ซึ่งสามารถทำได้ภายใน 10 นาที
เจียงได้เริ่มการศึกษาเพื่อเรียนรู้ว่ายากล่อมประสาทสามารถปรับปรุงผลลัพธ์สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะซึมเศร้าเล็กน้อย “ การศึกษาดำเนินไปเป็นเวลาสองปีและจะเพิ่มอีกสามปีก่อนที่เราจะได้ผลลัพธ์สุดท้าย” เธอกล่าว
การศึกษาของ Duke อีกเรื่องหนึ่งที่เชื่อมโยงความซึมเศร้ากับปัญหาหัวใจได้ถูกนำเสนอในวันเสาร์ที่การประชุมประจำปี American Psychosomatic Society ในแวนคูเวอร์ กลุ่มที่นำโดย Lana Watkins รองศาสตราจารย์ด้านจิตเวชศาสตร์
รายงานความสัมพันธ์ที่ดีระหว่างภาวะซึมเศร้าและอิศวรหัวใจห้องล่างซึ่งเป็นจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติและเร็วผิดปกติซึ่งอาจเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน
การทดสอบผู้ป่วย 72 คนเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลด้วยอาการหัวใจวายนักวิจัยพบว่า 13 คนมีอาการซึมเศร้าทางคลินิก อุบัติการณ์ของการเต้นของหัวใจผิดปกตินั้นสูงกว่าผู้ป่วยที่ไม่หดหู่สามเท่า
การค้นพบคือ “หัวขึ้นสำหรับแพทย์ที่ซึมเศร้ามีความเกี่ยวข้องกับการเต้นผิดปกตินี้” Watkins กล่าว
“ ควรมีความตระหนักมากขึ้นว่าภาวะซึมเศร้าเพิ่มความเสี่ยงของกระเป๋าหน้าท้องอิศวร” เธอกล่าว “ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจติดตามด้วย telemetry ในโรงพยาบาลพวกเขาควรสวมจอภาพเมื่อพวกเขากลับบ้านถ้าอาการผิดปกติปรากฏขึ้นยาตัวบล็อกเบต้าเป็นที่รู้กันว่าเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพ”